الماجستير للباحثة مرسلة حجر من قسم تقويم الأسنان بكلية طب الأسنان

نالت الباحثة مرسلة قاسم حسن حجر درجة الماجستير في قسم تقويم الأسنان، بكلية طب الأسنان – جامعة صنعاء، عن رسالتها الموسومة بـ:
“سحب الناب باستخدام نابض إغلاق المسافة من النيكل تيتانيوم بالمقارنة مع سلسلة المطاط المرنة ذات الذاكرة – تجربة سريرية في الفم المشطور”
وذلك يوم الخميس 24 شعبان 1447هـ الموافق 12 فبراير 2026م، بعد مناقشة علمية علنية أُقيمت في قاعة السمنار بكلية طب الأسنان.
وتكوّنت لجنة المناقشة والحكم من:
الأستاذ الدكتور/ غمدان عبدالله الحرازي – جامعة صنعاء – مناقشًا داخليًا – رئيسًا.
الأستاذ الدكتور/ ياسر علي أحمد ثابت – جامعة إب – مناقشًا خارجيًا – عضوًا.
الأستاذ الدكتور/ خالد عبدالسلام الحداد – جامعة صنعاء – مشرفًا – عضوًا.

هدفت الدراسة إلى المقارنة بين السلاسل المرنة ذات الذاكرة والزنبركات الحلزونية المغلقة (NiTi) أثناء سحب الناب في تجربة سريرية بنظام “الفم المشطور”، مع تقييم المعايير التالية:
أولًا: كفاءة الإزاحة (Retraction Efficacy)
حساب معدل إزاحة الناب (ملم/شهر) خلال فترة إغلاق المسافات.
ثانيًا: شدة امتصاص ذروة الجذر (Apical Root Resorption)
تقييم مدى خطورة امتصاص ذروة الجذر باستخدام التصوير المقطعي المحوسب بالحزمة المخروطية (CBCT).
ثالثًا: شدة الألم لدى المريض (Pain Perception)
باستخدام المقياس التماثلي البصري (VAS) لقياس مستويات إدراك الألم المبلغ عنها ذاتيًا من قبل المريض.
رابعًا: دوران الناب (Canine Rotation)
قياس مدى دوران السن حول محوره الطولي أثناء الحركة.
خامسًا: ميلان الناب (Canine Angulation)
تقييم وضعية الناب، سواء كانت حركة ميلان (Tipping) أو حركة جسم السن بالكامل (Body Movement).

خلصت الدراسة السريرية المقارنة إلى النتائج الجوهرية التالية:
الكفاءة الوظيفية (Retraction Rate): أظهرت كل من الزنبركات الحلزونية (NiTi) والسلاسل المرنة ذات الذاكرة فعالية متقاربة جدًا في سرعة إغلاق المسافات، حيث لم يوجد فرق إحصائي ملحوظ في معدل إزاحة الناب على مدار ستة أشهر.
التحكم في حركة السن (Rotation & Angulation):
سجلت كلتا الوسيلتين تحكمًا ممتازًا وكافيًا في دوران الناب، دون تغير سلبي جوهري في كلا النظامين.
أثبتت الزنبركات الحلزونية (NiTi) تفوقًا ميكانيكيًا في تقليل ميلان الناب (Tipping)، مما وفر حركة أقرب إلى “حركة جسم السن بالكامل” مقارنة بالسلاسل المرنة التي أظهرت ميلًا أكبر.
سلامة الأنسجة (Root Resorption): ارتبط استخدام الزنبركات (NiTi) بمستويات أقل من امتصاص ذروة الجذر (حوالي 0.48 ملم) مقارنة بالسلاسل المرنة، رغم أن الامتصاص في كليهما ظل ضمن النطاق الطفيف سريريًا.
تجربة المريض (Pain Perception): تفوقت السلاسل المرنة ذات الذاكرة من حيث راحة المريض، حيث سجلت مستويات ألم أقل بشكل ملحوظ خلال الشهرين الأولين من العلاج.

ومن أهم التوصيات السريرية :

مراقبة امتصاص الجذور: ضرورة متابعة حالة امتصاص ذروة الجذر بدقة، خاصة عند استخدام السلاسل المرنة ذات الذاكرة.
تطبيق التحكم في عزم الدوران (Torque Control): استخدام وسائل التحكم في التورك لتقليل ميلان الناب إلى أدنى حد ممكن أثناء الإزاحة.
معايير اختيار الوسيلة العلاجية: ينبغي أن يُبنى القرار بين الزنبركات أو السلاسل على أساس الميكانيكا الحيوية المطلوبة للحالة، وليس بناءً على مستوى الألم فقط.
الفعالية والآثار البيولوجية: كلا النظامين فعالان في إزاحة الناب، مع ضرورة مراعاة الآثار البيولوجية المحتملة مثل صحة الجذور واستقامة السن عند وضع الخطة العلاجية.
الحاجة إلى دراسات مستقبلية: توصي الدراسة بإجراء بحوث إضافية لتقييم فقدان الارتكاز (Anchorage Loss)، باستخدام عينات أكبر وفترات متابعة زمنية أطول.

حضر المناقشة عدد من أعضاء هيئة التدريس والباحثين وطلاب الدراسات العليا، إلى جانب زملاء الباحثة وأفراد أسرتها.